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Perdita di peso: quali sono le cause? Come si manifesta?

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Se si fa fatica a bere acqua, sono ammessi anche tè, tisane e infusi preferibilmente non zuccherati.

Finalità del trattamento: DMC raccoglie e tratta dati personali degli interessati per l'esecuzione degli obblighi derivanti dai rapporti contrattuali instaurati con DMC o per lo svolgimento di attività pre-contrattuali, in particolare: gestione della clientela; adempimento di obblighi contabili e fiscali; gestione del contenzioso; attività improvvisa velocità di perdita di peso marketing e rilevazione del grado di soddisfazione della clientela.

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Molti disturbi causano perdita di peso involontaria, tra cui quasi tutte le malattie croniche di una certa gravità. Tuttavia, molte di queste sono clinicamente evidenti e sono state generalmente diagnosticate dal momento in cui si è verificata la perdita di peso.

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Altri disturbi sono più propensi a manifestarsi con perdita di peso involontaria Alcune cause di sintomi di presentazione della perdita involontaria del peso. Con aumento dell'appetito, le cause occulte più comuni di perdita di peso involontaria sono.

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Con diminuzione dell'appetito, le cause occulte più comuni di perdita di peso involontaria sono. Patologie mentali p.

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La gestione comprende la convalida della disabilità del paziente, il trattamento dei sintomi specifici, e in alcuni pazienti la terapia cognitivo-comportamentale e un programma di esercizio graduale. Edema, nausea, vomito, stomatite, disgeusia, nicturia, astenia, prurito, ridotta acuità mentale, contrazioni e crampi muscolari, neuropatia periferica, convulsioni.

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Malattie cardiache e polmonari croniche gravi: broncopneumopatia cronica ostruttiva, insufficienza cardiaca stadio III o IVmalattia polmonare restrittiva. Disturbi mentali noti e scarsamente controllati : ansia, disturbo bipolare, depressione, schizofrenia.

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Patologie neurologiche: sclerosi laterale amiotrofica, demenza, sclerosi multipla, miastenia gravis, malattia di Parkinson, ictus. La valutazione si concentra sull'identificazione di cause altrimenti occulte. Poiché queste sono numerose, la valutazione deve essere completa.

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L' anamnesi della malattia attuale comprende domande circa il peso perso e il tempo in cui questo si è verificato. Appetito, assunzione di cibo, deglutizione e abitudini intestinali devono essere descritti.

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Per le visite successive, i pazienti devono tenere un diario alimentare poiché i ricordi circa l'assunzione di cibo sono spesso imprecisi. Sintomi non specifici di potenziali cause sono noti, come stanchezza, malessere, febbre, e sudorazione notturna.

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La rassegna dei sistemi deve essere completa e cercare i sintomi in tutti i maggiori apparati d'organo. Deve essere affrontato anche l'uso di farmaci, prodotti da banco e da erboristeria, droghe.

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Vanno controllati i parametri vitali alla ricerca di febbre, tachicardia, tachipnea e ipotensione. Lo spessore delle pliche improvvisa velocità di perdita di peso dei tricipiti e la circonferenza del braccio possono essere misurati per stimare la massa magra Panoramica sull'iponutrizione : Esame obiettivo. L'indice di massa corporea e la stima della massa magra sono utili soprattutto per rilevare una tendenza nelle visite di follow-up.

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L'esame generale deve essere particolarmente completo, compreso l'esame di cuore, polmoni, addome, testa e collo, mammelle, sistema neurologico, retto compreso l'esame della prostata improvvisa velocità di perdita di peso un test per il sangue occultogenitali, fegato, milza, linfonodi, articolazioni, pelle, umore, e affettività. Macchie di Roth, lesioni di Janeway, noduli di Osler, emorragie a scheggia, embolie dell'arteria retinica.

Le interpretazioni di alcuni reperti sono elencate nella Interpretazione di alcuni reperti nella perdita di peso involontaria.

Risultati anomali suggeriscono la causa della perdita di peso in circa la metà o più dei pazienti, inclusi infine i pazienti con diagnosi di cancro.

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Anche se molte malattie croniche possono causare perdita di peso, il medico non deve essere troppo frettoloso nel ritenere che una malattia esistente ne sia la causa. Anche se la patologia esistente è la improvvisa velocità di perdita di peso probabile nei pazienti la cui condizione è rimasta scarsamente controllata o si sta deteriorando, i pazienti stabili che improvvisamente iniziano a perdere peso senza un peggioramento della patologia possono aver sviluppato una nuova condizione p.

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Quando una malattia cronica è stabile, non presupporre che sia la causa della perdita di peso acuta. Insufficienza surrenalica, tumore, insufficienza renale cronica, depressione, infezioni, arterite a cellule giganti, sindrome nefrosica, sarcoidosi.

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Cancro p. Screening dei tumori adatti all'età p.

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Ulteriori test vengono richiesti per le patologie sospettate sulla base dei risultati anomali dell'anamnesi o dell'esame obiettivo. Non ci sono linee guida accettate su altri test per i pazienti senza tali risultati focali anomali.

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Un approccio suggerito è quello di eseguire i seguenti esami:. In caso di risultati anormali in questi test, seguiranno ulteriori test come indicato. Se tutti i risultati dei test sono normali ed i segni clinici sono normali, ulteriori test p.

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Tali test hanno una resa molto bassa e possono essere fuorvianti e dannosi rivelando reperti incidentali e non correlati. Tali pazienti devono essere istruiti su come garantirsi un adeguato apporto calorico e sono sottoposti a una visita di follow-up, che includa una misura del peso, dopo circa 1 mese.

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Se i pazienti hanno continuato a perdere peso, l'anamnesi e l'esame obiettivo devono essere ripetuti perché i pazienti possono condividere informazioni importanti, in precedenza non menzionate, e nuove sottili anomalie fisiche possono quindi essere rilevate. Se la perdita di peso continua e tutti gli altri risultati rimangono normali, ulteriori esami p.

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La patologia sottostante va trattata. Se una patologia sottostante provoca denutrizione ed è difficile da trattare, il supporto nutrizionale deve essere considerato. Misure generali di comportamento utili includono incoraggiare i pazienti a mangiare, assisterli nell'alimentazione, consigliare spuntini tra i pasti e prima di coricarsi, preparare cibi preferiti o saporiti e offrire solo piccole porzioni.

Le misurazioni della massa magra sono seguite in serie. Gli stimolanti dell'appetito non hanno dimostrato di prolungare la vita.

La perdita di peso involontaria generalmente si sviluppa nel corso di settimane o mesi. Può essere un segno di un disturbo fisico o mentale significativo ed è.

Possibili cambiamenti età-correlati che possono contribuire alla perdita di peso comprendono:. Diminuzione della sensibilità ad alcuni mediatori stimolanti l'appetito p. Negli anziani, diversi disturbi cronici spesso contribuiscono alla perdita di peso.

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L'isolamento sociale tende a diminuire l'assunzione di cibo. In particolare nei pazienti in casa di cura, la depressione è un fattore contribuente molto comune.

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È difficile valutare il contributo esatto di fattori specifici a causa delle interazioni tra fattori come la depressione, la perdita di funzione, i farmaci, la disfagia, la demenza e l'isolamento sociale. Nel valutare i pazienti anziani con perdita di peso, c'è un'utile lista di controllo di potenziali fattori che contribuiscono e che iniziano improvvisa velocità di perdita di peso la lettera D:.

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I pazienti anziani che hanno perso peso devono essere valutati per le carenze di vitamine D Deficit e dipendenza dalla vitamina D e B 12 Carenza di vitamina B In particolare tra i pazienti in casa di cura, molteplici fattori comunemente contribuiscono alla perdita di peso. Imaging avanzato o altri test approfonditi di solito non sono raccomandati a meno che non suggeriti da risultati clinici. Sottolineare misure comportamentali che incoraggiano mangiare e cercare di improvvisa velocità di perdita di peso l'alimentazione enterale, in particolare negli anziani.

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